多措并举高质量推进 “一老一小”服务现代化建设

　　李丽君

　　党的二十届四中全会明确提出“发展普惠托育和托幼一体化服务，逐步完善相关制度”“积极应对人口老龄化，健全养老事业和产业协同发展政策机制”，在人口老龄化持续深化、长寿时代加速到来的双重背景下，为满足人民对美好生活向往，提高人民生活品质提供了根本遵循。

　　“老有所养”“幼有所育”是“一老一小”两个重点群体的基本权利，是满足个体全生命周期特别是在人生两端的发展需要。推进“一老一小”服务现代化，是一项关乎千万家庭幸福的民生工程，需要政府、市场、社会、家庭各方形成合力，核心在于以系统性的思维将“一老一小”作为整体来考量，从单个个体的需求响应，转向以家庭为单位进行资源整合和服务设计，并通过社区平台将各项政策和服务精准落地，构建一个普惠性、高质量、可持续的“一老一小”服务体系，实现从“老有所养、幼有所育”向“老有颐养、幼有善育”的升级，最终让每一位老人和孩子都能在身边感受到“朝夕美好”的幸福。

　　科学化布局。“老幼共托”作为一种整合养老与托育服务的新型模式，旨在通过将老人与幼儿安排在同一空间活动，实现资源高效利用并促进代际交流。该模式的发展，首先需构建起关于“一老一小”代际融合的学术话语体系。老年人与幼儿之间双向、互惠的互动关系，是一个能产生积极社会、心理与情感成果的动态过程。将“一老一小”代际融合从一种新兴的实践模式，升华为一个拥有坚实学理基础、清晰概念范畴、明确方法路径和深远社会价值的学术研究领域与实践范式，从而为其长远发展注入持续动力。其次应合理规划社区中老幼共处的空间布局。由于绝大多数老年人倾向于在家庭或社区环境中养老，同时家长也更期待能够就近获得婴幼儿托育服务，因此，“一老一小”服务的重点自然落在基层，关键场景集中于居家与社区。家庭环境能够为老人和幼儿提供熟悉的安全感与情感支持。社区作为连接家庭与专业服务的重要纽带，推动构建“15分钟养老服务圈”及“15分钟婴幼儿服务圈”，并发展集全日托养、日间照料与上门服务等功能于一体的街道综合养老服务中心，同时整合社区养老服务站点，鼓励幼儿园开设托班，推动“托幼一体化”，也有助于迅速扩大普惠性托育服务的覆盖范围。

　　协同化推动。“一老一小”服务在理论渊源、发展模式、核心矛盾及应对策略上具有高度的同构性与关联性，这为构建协同共促的社会支持体系奠定了现实基础，有助于整合资源、形成合力，实现整体效益最大化。首先养老与托育均以家庭为基本场域，关乎核心民生福祉，均涉及家庭、政府与社会的责任共担：家庭承担主体基础责任，政府则履行对特殊困难群体的托底保障义务，并提供普惠性“一老一小”公共服务。其次需求结构与供给模式的相似性。“一老一小”的服务需求均呈现分级分类的特征。在基本公共服务需求之外，市场层面也存在着多元化、个性化及定制化的服务需要，这要求供给体系具备相应的弹性与丰富性。最后“一老一小”面临发展瓶颈与系统挑战的共通性。“一老一小”领域共同面临服务供给总量不足与结构失衡并存、有效供给滞后与潜在需求受抑并存，以及体制机制与发展环境有待优化等多重挑战。因此，在政策设计中应注重整体统筹与系统施策，通过完善法律法规、优化制度机制，协同发挥政府、市场与社会力量，平衡好政策的覆盖广度、支持精度与执行力度，确保其可持续性，最终构建起多元主体共建、共治、共享的长效发展格局。

　　“在地化”示范。探索“老幼共托”与代际融合，打造代际共融型“在地化”服务示范样本，这是极具潜力的创新模式。“一老一小”服务既是事业，也是产业。打破年龄隔离，盘活闲置资源，打造集养老托育于一体的服务联合体，实现“双龄共养”。依托地方资源优势，可以建设养老服务产业园区，培育龙头企业，研发适老化家电、康复辅具等老年用品，打造旅居养老精品路线。同时，深度挖掘婴童经济，积极推动儿童产品创新研发。通过建设“一老一小”服务联合体，在同一空间内布局养老服务站和儿童成长驿站，不仅能共享场地、设备和人员，降低成本，更能促进代际间的情感交流与文化传承，让“一老一小”在互动中共同成长，营造全龄友好的社区氛围。

　　专业化支撑。一支数量充足、结构合理、素质专业的专业化人才队伍是提高“一老一小”服务质量的生命线，关键在于健全“一老一小”服务人才培养、引进、使用、激励等机制。首先是拓宽来源，构建多元化供给渠道。积极引导相关院校加强老年服务与管理、婴幼儿照护等专业学科建设。既建立养老与托育机构间的人才交流机制，促进知识、技能与经验的互鉴共享，优化人力资源配置，又建立跨专业人才引进机制，广泛吸引各类人员投身“一老一小”服务事业。其次是强化培养，提升专业化能力素养。推动校企合作，深化产教融合，共同制定培养方案与课程标准。系统化开展岗前培训与在岗继续教育，重点强化对失能失智老人照护、婴幼儿早期发展等核心技能的培养，全面提升人才的专业实践能力。再次完善激励，增强职业吸引力与认同感。建立健全与从业年限、技能等级、工作绩效相挂钩的薪酬待遇体系，将职业技能等级与薪酬待遇挂钩，提升从业者的专业荣誉感和经济待遇，畅通职业发展通道，完善职业资格认定与职称晋升序列。同时，加大社会宣传，提升从业人员的社会认同感与职业荣誉感，营造尊重专业人才的良好氛围。

　　智慧化赋能。“一老一小”服务现代化离不开科技的支撑，其应用贯穿于服务、支撑和监管的全过程，核心是“精准”运用大数据、人工智能等技术解决人力短缺，提升管理效率和质量、安全性和个性化水平。可以建设全省统一的“一老一小”服务综合平台，实行动态管理，让资源分配和服务推送更加精准高效。开发“养老托育服务电子地图”，实现供需无缝对接。推广智慧养老院，智慧托育机构，并对辖区老年人婴幼儿进行精准“画像”，利用智能设备进行健康监测和风险预警（如跌倒探测），为安全保驾护航。同时，坚持传统服务与智能化创新并行，关注“数字鸿沟”问题，开发适老化适儿化智能产品，简化操作界面，确保技术不给“一老一小”群体造成新的障碍，帮助“一老一小”融入数字社会。

　　制度化保障。现代化的服务体系需要稳固的顶层设计和持续的要素投入作为保障。通过系统性政策规划，统筹“一老一小”服务资源，实现整体性发展。在要素保障上，要优先保障养老托育服务设施用地，支持利用存量低效用地开展养老托育服务；落实养老托育服务机构税费减免和水电气热执行居民价格等政策；对普惠型养老托育机构给予运营补贴，建立养老托育机构奖补制度。强化医疗卫生与养老托育服务的有机衔接，推动基层医疗机构与普惠养老托育机构打造“医养医育结合联盟”，为“一老一小”提供连续性的健康支持。D

　　（作者系中共甘肃省委党校〈甘肃行政学院〉公共管理教研部副主任、教授。本文系甘肃省哲学社会科学规划项目“十五五”时期甘肃推进“一老一小”服务体系现代化建设研究〈编号2025YB081〉的阶段性研究成果。）